ما هي اسباب نقص فيتامين B12 وكيف يتم تشخيصها؟

نقص فيتامين B12 هو حالة صحية تصيب الكثيرين وتؤثر على الصحة بشكل شامل. ,ولكن هل سبق لك أن تساءلت عن سبب نقص فيتامين B12 وكيف يمكن تشخيصها؟ في هذه المقالة, ساوضح لكم اسباب نقص فيتامين B12 وكيف يتم تشخيص إن كان هناك نقصا فيه.

ما هي اسباب نقص فيتامين B12؟

هناك العديد من العوامل والحالات التي تلعب دورًا في حدوث نقص فيتامين B12 في الجسم وزيادة خطر إصابته، ومنها:

1. فقر الدم الوبيل:

تعتبر الإصابة بفقر الدم الوبيل احد الاسباب الشائعة لنقص فيتامين B12، حيث يعتمد امتصاص فيتامين B12 على وجود العامل الداخلي Intrinsic Factor الذي يتم إفرازه في بطانة الجهاز الهضمي. ويعتبر هجوم الأجسام المضادة المناعية على العامل االداخلي سببًا مباشرًا لنقص فيتامين B12.

2. أمراض الجهاز الهضمي:

• أما بالنسبة للأمراض المتعلقة بالجهاز الهضمي، فهي تشمل:
• التهاب المعدة.
• أمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون
• القولون العصبي
• مرض حساسية الحنطة (مرض السيلياك)
• إجراء عمليات جراحية لاستئصال جزء من الجهاز الهضمي، مثل التكميم المعدة أو قص الأمعاء

وجميعها يمكن أن تؤثر على قدرة الجسم على امتصاص فيتامين B12 بشكل صحيح.

3. تناول الأدوية بشكل مزمن

تناول بعض الأدوية لفترات طويلة يمكن أن يتسبب في نقص فيتامين B12. من هذه الادوية:

• الميتفورمين (Metformin).
• مثبطات مضخة البروتون مثل الأوميبرازول (Omeprazole) واللانزوبرازول (Lansoprazole).
• مضادات مستقبلات الهيستامين 2 مثل الفاموتيدين (Famotidine).

4. الكحول:

يُعتبر تناول الكحول بشكل مزمن عاملًا محتملًا في زيادة خطر نقص فيتامين B12.

5. ضعف التغذية:

أخيرًا، يمكن أن يحدث نقص فيتامين B12 نتيجة عدم تناول كميات كافية منه من خلال الطعام. ونظرًا لأن معظم مصادره الغذائية تأتي من منتجات حيوانية، فإن النباتيين قد يكونون عرضة لخطر أكبر من نقص هذا الفيتامين. ويجدر أيضًا بالإشارة إلى أن كبار السن يمكن أن يكونوا أكثر عرضة لنقص فيتامين B12 نظرًا لتغيرات في عملية الهضم وامتصاص العناصر الغذائية مع تقدم العمر.

كيف يتم تشخيص نقص فيتامين B12؟

تشخيص نقص فيتامين B12 يشتمل عدة خطوات، وهي كالتالي:

• التاريخ المرضي: يتم سؤال المريض عن اعراض نقص فيتامين B12 التي يعاني منها وتاريخه الطبي الشخصي.
• الفحص السريري: يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي للمريض للبحث عن علامات وأعراض مرتبطة بنقص فيتامين B12، مثل التخلف العصبي والتنميل في الأطراف.
• تحاليل الدم: يتم أخذ عينات من الدم لإجراء تحاليل مختلفة، منها:
  • تعداد الدم الكامل أو صورة الدم CBC: حيث يظهر تعداد الدم الكامل انخفاضًا في مستوى خلايا الدم الحمراء في حالة فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين B12.
  • تحليل مستوى فيتامين B12 في الدم: حيث يتم اكتشاف المستوى المنخفض لفيتامين B12 مما يؤكد التشخيص.
  • اختبارات أخرى: يمكن أيضًا إجراء اختبارات إضافية للتحقق من وظيفة الكبد والكلى والفحص عن وجود أمراض مزمنة أخرى.

تحليل فيتامين B12 في الدم

يتم سحب عينة من الدم دون الحاجة الى إجراءات خاصة مثل الصيام قبل سحب الدم, وتتم تفسير نتائج تحليل فيتامين B12 في الدم كالتالي:

مستوى فيتامين B12 الطبيعي في الجسم: القيم الطبيعية لمستوى فيتامين B12 تتراوح عادة بين 200 و 900 نانوغرام/مليلتر. إذا كانت نتيجة الفحص تقارب الحد الأدنى (200 نانوغرام/مليلتر)، فإنه يجب مراقبة مستوى فيتامين B12 بعناية، خصوصا إذا كان الشخص يعاني من أعراض.

إذا كان مستوى فيتامين B12 منخضا وتقل عن 200 نانوغرام/مليلتر، فهذا يشير إلى احتمالية وجود فقر الدم الوبيل أو فرط نشاط الغدة الدرقية. في معظم الحالات، يترافق ذلك مع أعراض عصبية مثل الارتباك وصعوبة التوازن.

إذا كان مستوى فيتامين B12 مرتفعًا ويزيد عن 900 نانوغرام/مليلتر، فهذا يمكن أن يكون مؤشرًا على وجود مشكلات في الكبد أو الكلى أو الإصابة بمرض السكري أو بعض أنواع سرطان الدم.

بشكل عام، يجب تفسير نتائج فحص فيتامين B12 بعناية وبالاعتماد على الأعراض المرافقة للمريض.

في الختام, تشخيص نقص فيتامين B12 في مرحلة مبكرة يسهم في الوقاية من مضاعفات نقص فيتامين B12 الخطيرة ومنع تفاقم المشكلة الصحية وضمان تلقي العلاج المناسب حسب شدة الحالة وحسب طبيعة النظام الغذائي للمريض.